Tratamiento de la Hiperhidrosis

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¿Qué es la hiperhidrosis axilar y palmar?

La hiperhidrosis, también conocida como polihidrosis o sudorrea, es una condición caracterizada por sudoración excesiva. La sudoración puede afectar solo un área especifica o todo el cuerpo.

  • La hiperhidrosis tiende a comenzar durante la adolescencia.
  • Con mayor frecuencia, los pies, las manos, la cara y las axilas se ven afectados.

La sudoración excesiva suele ser más activa en las manos, los pies, las axilas y la ingle debido a la concentración relativamente alta de glándulas sudoríparas.

  • Hiperhidrosis focal: cuando se localiza la sudoración excesiva. Por ejemplo, la hiperhidrosis palmo plantar es la sudoración excesiva de las palmas de las manos y las plantas de los pies.
  • Hiperhidrosis generalizada: la sudoración excesiva afecta a todo el cuerpo.

Esta condición puede estar presente desde el nacimiento o puede desarrollarse más adelante en la vida. Sin embargo, la mayoría de los casos de sudoración excesiva tienden a comenzar durante la adolescencia.

Según la asociación internacional de hiperhidrosis, alrededor de 7,8 millones de personas se ven afectadas por la hiperhidrosis. Para algunos, los síntomas son tan graves que se vuelven vergonzosos y causan malestar y ansiedad.

La vida profesional, las actividades de tiempo libre, las relaciones personales, la imagen de si mismo y el bienestar emocional del paciente pueden verse afectadas. Afortunadamente, existen varias opciones que pueden tratar los síntomas de manera eficaz. El mayor desafío en el tratamiento de la hiperhidrosis es la cantidad significativa de personas que no buscan consejo médico, ya sea por vergüenza o porque no saben que existe un tratamiento efectivo.

¿Qué es la hiperhidrosis axilar?

La hiperhidrosis axilar, o sudoración excesiva de las axilas, es una condición común que afecta hasta al 3% de la población.

La hiperhidrosis axilar generalmente comienza en la infancia o la adolescencia, pero algunas personas la experimentan por primera vez en la edad adulta.

El impacto de esta afección a menudo se subestima: puede afectar situaciones laborales y sociales.

¿Qué es la hiperhidrosis palmar?

La hiperhidrosis palmar, o sudoración excesiva de las manos, es una afección común que afecta el 1-3% de la población.

Por lo general, comienza en la infancia o la adolescencia. Las manos sudorosas pueden afectar significativamente a una persona social y emocionalmente. Muchos factores pueden contribuir a la afección, incluidas las influencias genéticas y el estrés físico y emocional. Los antecedentes familiares están presentes hasta un 30% de los casos.

La hiperhidrosis palmar afecta a ambas manos por igual y puede variar desde manos húmedas leves hasta sudoración intensa. Se detiene cuando duerme.

¿Cuáles son los síntomas?

La hiperhidrosis se define como sudoración que interrumpe las actividades normales.

Los episodios de sudoración excesiva ocurren al menos, una vez a la semana, sin razón clara. Los signos y síntomas de la hiperhidrosis pueden incluir:

  • Palmas de las manos húmedas.
  • Plantas de los pies húmedos.
  • Sudoración frecuente.
  • Sudoración notable que empapa la ropa.

Las personas con hiperhidrosis pueden experimentar:

  • Problemas cutáneos irritantes y dolorosos, como infecciones fúngicas o bacterianas.
  • Preocuparse por tener ropa manchada o húmeda.
  • Reacios a tener contacto físico.
  • Socialmente retraídos.
  • Dedica una gran cantidad de tiempo cada día a lidiar con el sudor, como cambiarse de ropa, limpiarse, etc.

¿Cuáles son las causas?

Las causas de la hiperhidrosis primaria no se conocen bien; por otro lado, la hiperhidrosis secundaria tiene una larga lista de causas conocidas.

Normalmente se relaciona la hiperhidrosis primaria con el estado mental y emocional del paciente, que la condición era psicológica y solo afectaba a personas estresadas, ansiosas o nerviosas.

Sin embargo, investigaciones recientes han demostrado que las personas con hiperhidrosis primaria no son más propensas a sentir estas emociones en comparación al resto. Los estudios demuestran que ciertos genes desempeñan un papel muy importante, lo que hace que parezca que, sea más probable que se herede.

Causas de la hiperhidrosis secundaria:

Lesión de la medula espinal, abuso de alcohol, ansiedad, diabetes, gota, enfermedad del corazón, hipertiroidismo, obesidad, Parkinson, embarazo, insuficiencia respiratoria, herpes etc.

¿Cómo se realiza el tratamiento de la hiperhidrosis con Botox?

Mediante múltiples microinyecciones con agujas muy finas se administran pequeñas dosis de toxina botulínica en la zona definida. El tratamiento se hace bajo anestesia tópica. Así, dado que las agujas que se utilizan son muy finas, el tratamiento es prácticamente indoloro.

  • Es un tratamiento que se realiza en consulta.
  • Se tarda 30 minutos.
  • Se puede hacer en cualquier época del año.
  • Es prácticamente indoloro.
  • No requiere anestesia.
  • No requiere cuidados especiales después de realizarlo.
  • No deja marcas.

La disminución del sudor empieza a ser evidente al cabo de 3-4 días, aunque es más o menos a las 2-4 semanas cuando ejerce su efecto máximo.

Preguntas frecuentes

El efecto en la reducción del sudor es temporal y puede durar entre cuatro meses y un año, dependiendo del caso. La duración media de los efectos es de unos seis meses.

La mayoría de los pacientes se hacen este tratamiento una vez al año, antes de que empiece el calor, habitualmente en los meses de abril o mayo, para que les dure hasta el otoño, y volver a repetirlo de nuevo cuando vuelve el calor.

En casos de hiperhidrosis más graves, o que ocasionan mucha incomodidad, se puede repetir el tratamiento dos o tres veces al año.

La tasa de éxito de este procedimiento es del 90%. Esto quiere decir que después de este tratamiento, el 90% de los pacientes suda mucho menos o nada. En los raros casos que el Botox no consiga el efecto deseado estaría indicado erradicar las glándulas sudoríparas.

En el tratamiento con botos consigue buenos resultados, pero son temporales y duran alrededor de seis meses. Para los pacientes que han probado el Botox, les gusta los resultados y desean algo que sea permanente, sin tener que pasar por quirófano.

La hiperhidrosis es un problema frecuente, dado que afecta al 0.6 – 4% de la población.

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